李女士，37岁，因乏力、夜尿增多、食欲差股票配资好牌子推荐，而前往医院就诊。

就诊时，李女士自述两年前无明显诱因出现头晕的症状，在当地县医院检查血肌酐提示470umol/L， 血压为180/100mmHg，但在当地县医院治疗效果不佳，血肌酐一直呈持续上升状态，随后在当地某肾病医院入院治疗，血肌酐才下降。

可近两年来，病情反反复复，尤其是近期症状明显加重，感到乏力，饮食差，怕冷，夜尿3~4次。

医生在了解到她的病情后，为其进行系列检查，结果提示血肌酐1016umol/L，血压172/100mmHg，诊其舌红苔薄白，脉细无力，中医辨证属气阴两虚，气虚血瘀，初步诊断为慢性肾脏病（尿毒症期）肾性贫血，原发性高血压3级。

医生提醒，尿毒症不是一个独立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征，临床表现为浮肿、恶心呕吐、胃口不好、高血压等，严重患者可以出现心慌胸闷的心衰症状，还可能会出现贫血、肾性骨病等病症。

在大众认知中，尿毒症是中老年人专属疾病，但实际上，在我国的尿毒症患者中，有40%的患者是10岁到30岁的年轻人群。

《中国实用内科杂志》刊发的“慢性肾脏病筛查诊断及防治指南”的数据显示，中国成人慢性肾脏病患病人数达1.3亿，全国平均每10个成人里面就可能有1名慢性肾脏病患者，是癌症患者的数10倍，其中，发展为终末期肾脏病（尿毒症）的患者接近3000万。

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肾功能衰竭的4个阶段

尿毒症作为一种严重的肾脏疾病，是肾脏损伤的最后一站，是慢性肾功能衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。

肾功能衰竭，一般可分为4个阶段：

1.肾功能代偿期

属于疾病早期，检测肾功能没有明显的损害，偶尔可能出现腰痛、恶心、头晕、浮肿、食欲不佳等轻度症状，由于症状不典型，很容易被忽视。

肾脏的储备功能虽然有所下降，但还能满足机体的日常代谢需求。

肾小球滤过率通常减少至正常的50%~80%，血肌酐水平正常或轻度升高。

2.肾功能不全期（失代偿期）

随着病情的发展，肾脏的损害进一步加重，肾小球滤过率降至正常的25%~50%，血肌酐升高，超出正常范围，肾功能检测已经有明显损害，患者开始出现贫血、乏力、恶心呕吐、血尿、蛋白尿等症状，还可能出现肾脏的其它形态和功能改变。

3.肾功能衰竭期

此阶段肾小球滤过率降至正常的10%~25%，血肌酐显著升高，患者的临床症状会更加严重。

除了上述症状加重外，患者还可能会出现水、电解质和酸碱平衡紊乱，如高钾血症、代谢性酸中毒等。

4.完全肾功能衰竭尿毒症期

肾小球滤过率小于正常的10%，血肌酐＞707μmol/L，患者会出现全身各个系统的严重症状，如心力衰竭、肺水肿、严重的电解质紊乱、消化道出血、精神神经症状等。

肾脏几乎完全丧失功能，患者需要靠血液透析、换肾治疗的方式来延长生命。

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身上这3处发臭，可能是肾脏在求救

01口腔出现异味

普通肾病患者，如肾小球肾炎或肾病综合征患者等，一般不会出现口臭，但是随着疾病不断进展，患者的肾功能逐渐减退，导致毒素清除减少，部分毒素可能会通过呼吸道排出体外，出现口臭。

尤其是当患者的病情逐渐进展到慢性肾衰4~5期肌酐增高之后，可以在呼吸的气体当中出现尿骚的气味。

因此，如果肾病患者出现口臭，建议及时检测尿常规和肾功能的情况，通过电解质、酸碱平衡情况综合判断疾病发展程度。

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02尿液味道过重

当肾脏病患者出现肾功能下降时，将导致蛋白代谢异常，尿素和氮元素含量会有升高，出现尿液气味过重的情况，如尿液有刺激性的氨味或臭味。

03汗液有尿骚味

当人体在肾功能出现异常时，肾脏排出尿素的能力下降，导致尿素在体内蓄积，部分患者可能通过皮肤汗腺排出部分尿素氮，这时候就可以闻到一股轻微的尿骚味，这是尿素氮被细菌分解以后释放出氨水的味道。

因此，如果长时间出现汗液当中有骚味明显的情况，建议去医院进行一下尿常规检查。

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如何预防尿毒症？这4点要牢记

1. 保持健康生活方式

规律作息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于身体各系统的恢复和平衡，包括肾脏功能的维护。

合理膳食：控制高盐、高糖、高脂肪食物的摄入，减少肾脏负担。

适量增加蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，有助于促进体内代谢废物的排出。

注意平衡膳食，避免暴饮暴食，减少动物蛋白的过量摄入，尤其是植物蛋白，大量进食动植物蛋白质会产生大量的尿酸和尿素氮等代谢产物，增加肾脏负担。

适量运动：定期进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高身体免疫力，减少疾病的发生。但需注意避免剧烈运动，以免对肾脏造成损伤。

戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会对肾脏造成损害，应尽早戒烟限酒，保持健康的生活习惯。

2. 避免接触有害物质：如含有镉、氯仿、乙烯乙二醇、四氯乙烯等有害物质的物品和环境，这些物质一般存在于杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中，可能对肾脏造成损害。

3. 定期体检：加强普通人群中慢性肾脏病的筛查，定期体检，进行尿常规、肾功能的检查，以便早期发现肾脏病，早期治疗。

4. 规范治疗：对于有高危因素的患者，比如高血压、糖尿病、狼疮、紫癜等股票配资好牌子推荐，要积极治疗原发病，比如控制血压、控制血糖、使用激素或免疫抑制剂。

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